Ce formulaire de référence est le mode de référence que nous privilégions.

Les informations cliniques que vous y consignez nous permettent de personnaliser et d’adapter la prise en charge aux besoins de votre patient(e).

Le formulaire est rapide à compléter. Vous pourrez ajouter une adresse courriel afin de recevoir le rapport d’expertise et de suivre l’évolution de votre patient(e) dans son parcours de soins à notre clinique. 

Vous pouvez imprimer le document PDF et le remettre à votre patient(e).

Pour prendre un rendez-vous ou avoir de l’information sur nos services, votre patient(e) pourra communiquer directement avec un membre de notre clinique.

Le document contient notre adresse, nos heures d’ouverture ainsi que le code QR du lien vers notre site web.